Chiều ngày 28/2, BHXH Việt Nam Ä‘ã có thông tin về các chế Ä‘á»™ BHXH mà người lao Ä‘á»™ng (NLĐ) tham gia BHXH mắc COVID-19 được hưởng.

Cả nÆ°á»›c vẫn Ä‘ang ghi nhận hàng chục nghìn ca COVID-19 má»›i má»—i ngày, trong Ä‘ó có số lượng lá»›n là NLĐ có tham gia BHXH. Trong trường hợp này, NLĐ sẽ được hưởng đầy đủ quyền lợi về BHXH nếu đảm bảo đủ Ä‘iều kiện và hồ sÆ¡ theo quy định. Cụ thể nhÆ° sau:

Về chế Ä‘á»™ ốm Ä‘au, người mắc COVID-19 được hưởng những gì?

Điều kiện hưởng: Theo quy định tại Điều 25 Luật BHXH năm 2014, NLĐ bị ốm Ä‘au hoặc phải nghỉ việc để chăm sóc con dÆ°á»›i 7 tuổi bị ốm Ä‘au mà có xác nhận của cÆ¡ sở y tế có thẩm quyền sẽ được hưởng chế Ä‘á»™ ốm Ä‘au. Chế Ä‘á»™ này hiện được áp dụng để chi trả cho NLĐ bị mắc COVID-19 và nghỉ việc để chăm sóc con dÆ°á»›i 7 tuổi bị mắc COVID-19.

Hồ sÆ¡ hưởng: Theo quy định tại Luật BHXH năm 2014, Bá»™ trưởng Bá»™ Y tế quy định mẫu, trình tá»±, thẩm quyền cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH, giấy ra viện và các giấy tờ khác làm căn cứ hưởng BHXH.

Bá»™ Y tế Ä‘ã có các Công văn số 1492/KCB-PHCN&GĐ ngày 19/11/2021, Công văn số 238/BYT-KCB ngày 14/01/2022, theo Ä‘ó, hồ sÆ¡ hưởng chế Ä‘á»™ ốm Ä‘au đối vá»›i NLĐ bị ốm Ä‘au thá»±c hiện theo quy định tại khoản 1, 2 Điều 100 Luật BHXH năm 2014; khoản 1, 2 Điều 21 Thông tÆ° số 56/2017/TT-BYT của Bá»™ Y tế. Cụ thể, hồ sÆ¡ đề nghị hưởng (đối vá»›i NLĐ là F0 hoặc chăm con dÆ°á»›i 7 tuổi là F0) gồm giấy tờ sau:

+ Đối vá»›i NLĐ là F0 Ä‘iều trị ná»™i trú: Giấy ra viện.

+ Đối vá»›i NLĐ là F0 Ä‘iều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH hoặc Giấy ra viện có chỉ định của y, bác sỹ Ä‘iều trị cho nghỉ thêm sau thời gian Ä‘iều trị ná»™i trú.

Thời gian hưởng: Tại Thông tÆ° số 56/2017/TT-BYT quy định, má»—i lần khám, người bệnh được cấp má»™t Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH tối Ä‘a là 30 ngày. Trường hợp F0 cần nghỉ dài hÆ¡n 30 ngày thì khi hết hoặc sắp hết thời hạn nghỉ ghi trên Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH Ä‘ã được cấp, người F0 phải tiến hành tái khám để người hành nghề xem xét quyết định.

Mức hưởng: Tại khoản 1 Điều 28 Luật BHXH năm 2014 quy định, trong thời gian nghỉ, NLĐ sẽ được hưởng 75% mức tiền lÆ°Æ¡ng Ä‘óng BHXH của tháng liền kề trÆ°á»›c khi nghỉ việc.

Quy trình giải quyết hồ sÆ¡:

+ Để hưởng chế Ä‘á»™ ốm Ä‘au sau khi Ä‘iều trị khỏi COVID-19, NLĐ cần ná»™p lại cho Ä‘Æ¡n vị sá»­ dụng lao Ä‘á»™ng bản sao Giấy ra viện (đối vá»›i trường hợp Ä‘iều trị ná»™i trú); Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH hoặc Giấy ra viện có chỉ định của y, bác sỹ Ä‘iều trị cho nghỉ thêm sau thời gian Ä‘iều trị (đối vá»›i trường hợp Ä‘iều trị ngoại trú) trong vòng 45 ngày kể từ ngày trở lại làm việc để Ä‘Æ¡n vị hoàn thiện hồ sÆ¡ và gá»­i cÆ¡ quan BHXH.

+ CÆ¡ quan BHXH sẽ giải quyết chế Ä‘á»™ cho NLĐ trong tối Ä‘a 6 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sÆ¡ theo quy định.

+ NLĐ có thể nhận tiền qua má»™t trong các hình thức sau: Thông qua tài khoản cá nhân hoặc thông qua Ä‘Æ¡n vị sá»­ dụng lao Ä‘á»™ng.

Chế độ dưỡng sức phục hồi sức khỏe sau ốm đau

Căn cứ Điều 29 của Luật BHXH năm 2014, sau khi Ä‘iều trị các bệnh khác hoặc COVID-19, nếu NLĐ Ä‘ã nghỉ việc hưởng chế Ä‘á»™ ốm Ä‘au đủ thời gian trong má»™t năm theo quy định mà trong vòng 30 ngày trở lại làm việc, sức khỏe của NLĐ vẫn chÆ°a hồi phục thì được nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe.

Thời gian nghỉ hưởng chế Ä‘á»™ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe trong trường hợp này sẽ do người sá»­ dụng lao Ä‘á»™ng và Ban Chấp hành công Ä‘oàn cÆ¡ sở quyết định nhÆ°ng tối Ä‘a không quá 10 ngày đối vá»›i NLĐ sức khỏe chÆ°a phục hồi sau thời gian ốm Ä‘au do mắc bệnh cần chữa trị dài ngày;

Tối Ä‘a 07 ngày đối vá»›i NLĐ sức khỏe chÆ°a phục hồi sau thời gian ốm Ä‘au do phải phẫu thuật; Bằng 05 ngày đối vá»›i các trường hợp khác.