áº¢nh minh hoạ

Theo Ä‘ó, trường hợp thứ nhất là bệnh nhân Tr. M. Nh., giá»›i tính nam, sinh năm 2007, có địa chỉ tại xã Mai Lâm (thị xã Nghi SÆ¡n). TrÆ°á»›c Ä‘ó, bệnh nhân được chuyển đến từ Bệnh viện Nhi Thanh Hóa vá»›i chẩn Ä‘oán theo dõi viêm cÆ¡ tim cấp/suy Ä‘a tạng, shock nhiá»…m khuẩn. Bệnh khởi phát 4 ngày vá»›i biểu hiện sốt cao liên tục, ho, chảy mÅ©i, nổi ban sẩn từng mảng, kèm theo Ä‘au tức ngá»±c bên phải, Ä‘au bụng, trẻ được khám và chẩn Ä‘oán viêm họng và Ä‘iều trị 2 ngày tại Bệnh viện Đa khoa Hợp Lá»±c, bệnh diá»…n biến nặng lên, bệnh nhân khó thở, huyết áp giảm, được chuyển đến Bệnh viện Nhi Thanh Hóa.

Trẻ được cấp cứu đặt ná»™i khí quản, thở máy, dùng thuốc vận mạch và kháng sinh, ngày thứ 2 tình trạng bệnh không cải thiện, được chuyển đến bệnh viện Nhi Trung Æ°Æ¡ng tiếp tục Ä‘iều trị. Trẻ đến Bệnh viện Nhi Trung Æ°Æ¡ng vào ngày thứ 12 sau khi khởi phát trong tình trạng nặng; phổi tổn thÆ°Æ¡ng, suy hô hấp, vẫn còn ban sẩn xuất huyết ở 2 bàn tay, trẻ tiếp tục được thở máy, duy trì vận mạch, sá»­ dụng IVIG, tiến hành lọc máu, xét nghiệm tìm căn nguyên. Mẫu cấy máu ngay từ khi vào viện Ä‘ã phát hiện ra trá»±c khuẩn gram âm Burkholderia pseudomallei vào ngày 3/11/2022. Chẩn Ä‘oán bệnh của trẻ: Shock nhiá»…m khuẩn/suy Ä‘a tạng/Whitmore.

Trường hợp thứ 2 là bệnh nhân L. Ng. Q., sinh năm 2012, giá»›i tính nam, có địa chỉ tại xã Yên Mỹ (Nông Cống). Bệnh diá»…n biến 3 tháng, khởi đầu vá»›i biểu hiện sốt, sÆ°ng đỏ vùng mang tai 5 ngày, được chẩn Ä‘oán viêm tuyến nÆ°á»›c bọt mang tai phải và Ä‘iều trị tại Bệnh viện Đa khoa huyện Nông Cống 20 ngày không đỡ. Sau Ä‘ó trẻ được chuyển đến Bệnh viện Nhi Thanh Hóa chẩn Ä‘oán áp xe má phải được chích áp xe và Ä‘iều trị ná»™i trú 20 ngày; trẻ ra viện tiếp tục Ä‘iều trị ná»™i trú 7 ngày.

Tuy nhiên, sau thời gian Ä‘iều trị dài, vùng má phải tổn thÆ°Æ¡ng vẫn còn viêm và rỉ dịch mủ, đồng thời xuất hiện thêm cục to Ä‘au sau tai nên chuyển Bệnh viện Nhi Trung Æ°Æ¡ng khám và Ä‘iều trị tiếp vào ngày 1/11/2022. Tại Bệnh viện Nhi Trung Æ°Æ¡ng, trẻ được chích rạch khối áp xe, cấy dịch mủ từ khối áp xe và Ä‘iều trị ngoại trú. Kết quả cấy dịch mủ ngày 1/11/2022 tại Bệnh viện Nhi Trung Æ°Æ¡ng Ä‘ã phát hiện ra trá»±c khuẩn gram âm Burkholderia pseudomallei. Chẩn Ä‘oán áp xe phần mềm vùng trÆ°á»›c tai phải/Whitmore. 

Sau khi nhận được công văn của Bệnh viện Nhi Trung Æ°Æ¡ng về việc thông báo ca bệnh Whitmore, Sở Y tế Thanh Hóa Ä‘ã ban hành công văn gá»­i Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh; Trung tâm Y tế các huyện, thị xã, thành phố; các cÆ¡ sở khám bệnh, chữa bệnh trên địa bàn về tăng cường phòng, chống bệnh Whitmore.

Giám đốc Sở Y tế Thanh Hóa đề nghị Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh tăng cường công tác tuyên truyền, hÆ°á»›ng dẫn người dân, cá»™ng đồng chủ Ä‘á»™ng phòng bệnh Whitmore vá»›i biện pháp dá»± phòng cÆ¡ bản nhất là che chắn tốt đường hô hấp trong môi trường khói bụi, tăng cường công tác vệ sinh cá nhân, vệ sinh lao Ä‘á»™ng; hạn chế tiếp xúc vá»›i đất hoặc nÆ°á»›c bùn, đặc biệt là nÆ¡i bị ô nhiá»…m nặng.

Cùng Ä‘ó, sá»­ dụng các phÆ°Æ¡ng tiện bảo há»™ lao Ä‘á»™ng (giày, dép, găng tay...) đối vá»›i những người thường xuyên làm việc ngoài trời, tiếp xúc vá»›i đất và nÆ°á»›c bẩn, đặc biệt đối vá»›i những người có nguy cÆ¡ cao. Khi có vết thÆ°Æ¡ng hở, vết loét hoặc vết bỏng cần tránh tiếp xúc vá»›i đất hoặc nÆ°á»›c có khả năng bị ô nhiá»…m. Nếu bắt buá»™c phải tiếp xúc thì sá»­ dụng băng chống thấm và cần được rá»­a sạch bảo đảm vệ sinh.

Những người có bệnh mãn tính nhÆ° tiểu đường, suy giảm miá»…n dịch... cần được chăm sóc, bảo vệ các tổn thÆ°Æ¡ng để ngăn ngừa nhiá»…m khuẩn. Khi có nghi ngờ nhiá»…m bệnh cần đến cÆ¡ sở y tế để được tÆ° vấn, khám phát hiện, xét nghiệm xác định nhiá»…m vi khuẩn Whitmore để được Ä‘iều trị kịp thời.

Theo Hà Anh/Báo NB&CL

https://www.congluan.vn/thanh-hoa-tang-cuong-cong-tac-phong-chong-benh-whitmore-post221770.html