Về vấn đề này, BHXH Việt Nam trả lời:

Theo quy định tại Điều 22 Luật BHYT trường hợp Bạn đăng ký KCB BHYT ban đầu tại quận này nhÆ°ng tá»± Ä‘i KCB tại cÆ¡ sở KCB ở quận khác cùng thành phố và thá»±c hiện đầy đủ thủ tục KCB BHYT (xuất trình thẻ BHYT và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh) được quỹ BHYT thanh toán nhÆ° sau:

Trường hợp bạn đăng ký KCB BHYT ban đầu tại bệnh viện tuyến huyện/phòng khám Ä‘a khoa/trạm y tế tuyến xã:

- Đi KCB tại bệnh viện tuyến huyện/phòng khám Ä‘a khoa/trạm y tế tuyến xã được quỹ BHYT chi trả 100% chi phí KCB trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng ghi trên thẻ BHYT.

- Đi KCB tại bệnh viện tuyến tỉnh được quỹ BHYT chi trả 100% chi phí Ä‘iều trị ná»™i trú trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng ghi trên thẻ BHYT; quỹ BHYT không thanh toán trong trường hợp KCB ngoại trú.

- Đi KCB tại bệnh viện tuyến Trung Æ°Æ¡ng được quỹ BHYT chi trả 40% chi phí Ä‘iều trị ná»™i trú trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng ghi trên thẻ BHYT; quỹ BHYT không thanh toán trong trường hợp KCB ngoại trú.

Trường hợp bạn đăng ký KCB BHYT ban đầu tại bệnh viện tuyến tỉnh/trung Æ°Æ¡ng:

- Đi KCB tại bệnh viện tuyến trung Æ°Æ¡ng: quỹ BHYT chi trả 40% chi phí Ä‘iều trị ná»™i trú trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng ghi trên thẻ BHYT; quỹ BHYT không thanh toán trong trường hợp KCB ngoại trú.

- Đi KCB tại bệnh viện tuyến tỉnh: quỹ BHYT chi trả 100% chi phí Ä‘iều trị ná»™i trú trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng ghi trên thẻ BHYT; quỹ BHYT không thanh toán trong trường hợp KCB ngoại trú.

- Đi KCB tại bệnh viện tuyến huyện: quỹ BHYT chi trả 100% chi phí KCB trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng ghi trên thẻ BHYT.

- Đi KCB tại phòng khám Ä‘a khoa hoặc trạm y tế xã: Không được quỹ BHYT thanh toán chi phí KCB.