Theo Bá»™ Y tế, đến nay có gần 100% bệnh viện công Ä‘ã thá»±c hiện cÆ¡ chế tá»± chủ, trong Ä‘ó 0,4% bệnh viện tá»± chủ, tá»± bảo đảm chi thường xuyên và chi đầu tÆ° phát triển; 27% bệnh viện tá»± chủ chi thường xuyên; 68% bệnh viện tá»± chủ má»™t phần chi thường xuyên. Bá»™ cÅ©ng Ä‘ang thá»±c hiện thí Ä‘iểm tá»± chủ hoàn toàn ở 4 bệnh viện lá»›n để nhân ra diện rá»™ng.

Thá»±c hiện cÆ¡ chế tá»± chủ tại bệnh viện dù biết sẽ mở ra hy vọng về má»™t sá»± chuyển đổi nhằm từng bÆ°á»›c nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, tuy nhiên qua thá»±c tế vận hành ở nhiều bệnh viện trong thời gian qua lại cho thấy bệnh viện chÆ°a thể đứng vững ngay được sau khi tá»± chủ. Nguyên nhân của tình trạng này là do có thời gian dài bệnh viện sống dá»±a vào ngân sách, Nhà nÆ°á»›c đầu tÆ° đến Ä‘âu làm đến đấy.

Nhiều bệnh viện hiện vẫn phải loay hoay tìm cách để tồn tại, nhÆ°ng không phải cách làm nào cÅ©ng Ä‘úng, được người bệnh và xã há»™i chấp nhận ngay.

Về nguyên tắc, việc giao tá»± chủ chính là trao quyền cao hÆ¡n cho bệnh viện công cả trong việc thu - chi, đầu tÆ° trang thiết bị cÅ©ng nhÆ° sá»­ dụng con người.

Để thu hút bệnh nhân, bệnh viện phải nâng cao trình Ä‘á»™ chuyên môn, chất lượng phục vụ nhằm tạo ra sức hấp dẫn. Đây được xác định là con đường bền vững, tuy nhiên không phải đều được các bệnh viện lá»±a chọn.

Nhiều bệnh viện Ä‘ang cho thấy cách làm thá»±c dụng, trái vá»›i y đức nhằm “moi tiền” người bệnh nhÆ° kê Ä‘Æ¡n thuốc không phù hợp, kéo dài thời gian Ä‘iều trị ná»™i trú, lạm dụng xét nghiệm không cần thiết... Bên cạnh Ä‘ó là tình trạng tiết kiệm quá mức vật tÆ° y tế dẫn đến nguy cÆ¡ làm sai lệch kết quả thăm dò chức năng.

Dù chÆ°a có cÆ¡ sở để khẳng định tình trạng bá»›t xén vật tÆ° y tế, nhân bản kết quả xét nghiệm ở má»™t số bệnh viện công trong thời gian qua có sá»± liên hệ vá»›i việc bệnh viện phải tá»± chủ về tài chính hay không. NhÆ°ng tiên lượng cao là, khi việc tá»± chủ tại bệnh viện còn chÆ°a được đảm bảo bằng má»™t cÆ¡ chế kiểm soát đủ mạnh thì tình trạng này sá»›m muá»™n gì cÅ©ng sẽ xảy ra nhiều hÆ¡n.

Đi Ä‘ôi vá»›i trao quyền tá»± chủ cho bệnh viện Ngành Y tế cần xây dá»±ng má»™t cÆ¡ chế kiểm tra, giám sát quyền lá»±c chặt chẽ, nâng cao má»™t bÆ°á»›c nhận thức về trách nhiệm trong thá»±c hiện y đức của Ä‘á»™i ngÅ© y, bác sỹ và nhân viên bệnh viện. Có nhÆ° thế việc trao quyền này má»›i thá»±c sá»± góp phần thúc đẩy sá»± phát triển.

Lam VÅ©